0~6歲兒童健康管理服務(wù)指南
?????一、服務(wù)對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)常住的0~6歲兒童,可免費(fèi)享受以下健康管理服務(wù)。
二、服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容
(一)新生兒家庭訪視
新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況,了解新生兒疾病篩查情況等,同時(shí)建立《母子健康手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、預(yù)防傷害和口腔保健指導(dǎo)。提醒家長(zhǎng)及時(shí)接種疫苗。
(二)新生兒滿月健康管理
新生兒出生后28~30天,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在轄區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)、頭圍測(cè)量、體格檢查,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行喂養(yǎng)、發(fā)育、防病指導(dǎo)。
(三)嬰幼兒健康管理
滿月后的隨訪服務(wù)均在服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),共8次。服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)(合理膳食)、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用行為測(cè)聽(tīng)法分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥,若無(wú),體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種。
(四)學(xué)齡前兒童健康管理
為4~6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,集居兒童醫(yī)務(wù)人員可到托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。每次服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進(jìn)行體格檢查和心理行為發(fā)育評(píng)估,血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè)和視力篩查,進(jìn)行合理膳食、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥,若無(wú),體檢結(jié)束后接受疫苗接種。
(五)健康問(wèn)題處理
對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因,給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)心理行為發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常(唇腭裂、誕生牙)、齲齒、視力低?;蚵?tīng)力異常兒童等情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果。
三、服務(wù)機(jī)構(gòu)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),村衛(wèi)生室。
四、服務(wù)要求
首次建檔需要提供父母身份信息、已辦理戶口本的兒童需提供兒童戶口信息;已建檔兒童提供《母子健康手冊(cè)》。
四、服務(wù)流程